Klinisk fysiologi

Klinisk fysiologi innefattar funktionsundersökningar av olika organ i kroppen såsom lungor, hjärta, kärl samt den gastrointestinala kanalen. Forskningen bygger på att utveckla metoder som med hög noggrannhet bidrar till snabb och rätt diagnos av olika sjukdomar i kroppen, noggrannare karakterisering av sjukdomen vid etablerad diagnos som stöd för individanpassad behandling och uppföljning.

Beskrivning av vår forskning

Lungfunktionsforskning

Forskningen berör först och främst det kliniska värdet av olika lungfunktionstekniker vid olika lungsjukdomar. Dessa görs delvis för att undersöka:

Vilka metoder ska användas för tidig diagnos av astma / KOL?
Vilka metoder kan kartlägga engagemangen av perifera luftvägar?
Vilka metoder är användbara för att styra behandlingen / förutsäga vilka patienter med astma och KOL har större risk att försämras?

Impulsoscillometri (IOS) är en metod där ljudvågor sänds ner i luftvägssystemet under vanliga andetag och är en känsligare metod för att påvisa påverkan på de perifera luftvägarna. Vi studerar metodens värde vid både etablerad astma samt för astmadiagnos, respektive vid monitorering av patienter med kroniskt obstruktiv lung-sjukdom (KOL) samt tilläggsvärdet till spirometri i stora populationsbaserade studier. Utandat kvävemonoxid är en etablerad inflammationsmarkör vid astma och vi studerar vidare det kliniska värdet av att kombinera denna biomarkör med andra inflammationsmarkörer för astmaprognos samt behandling. Slutligen fokuserar vi på rollen av olika lungfunktionsmetoder och biomarkörer för att identifiera personer som löper risk att snabbare försämras i sin lungfunktion och utveckla KOL.

Hjärt-kärl forskning

Forskningen omfattar främst ultraljudsundersökningar av hjärta och kärl. Forskningen berör utveckling av bildanalys och mjukvara med beräkning av olika fysiologiska parametrar för diagnos och prognos av olika sjukdomstillstånd som drabbar hjärta och kärlsystemet.

Utredning av vänster kammarens funktion hos patienter med uttalad aorta- eller mitralisklaffläckage som inte hunnit utveckla symptom undersöks med flera modaliteter: hjärtultraljud (eko) i vila och under belastning, magnetresonanstomografi (MR), positronemissionstomografi (PET) för att kartlägga optimal tid för operation.

Multimodal utredning av hjärtats funktion studeras även vid hjärtamyloidos och karcinoidsjukdom. Diagnostisering av tidiga tecken av hjärtsvikt utreds med hjälp av så kallade deformationsparametrar (strain) med ekokardiografi och jämförelse med MR.

Studier av sjukdomar med integrerad fysiologisk undersökning

Genom ergospirometri (arbetsprov med gasutbyte) kan man studera förändringar från såväl lungsystem, hjärt-kärl system och muskelfunktion hos patienter med multipla organförändringar som påverkar patientens arbetsförmåga. Data från dessa undersökningar vägleder behandlingen och prognos av olika sjukdomar och kan användas även som riskstratifiering inför stor kirurgi. Studier görs angående metodens värde vid uppföljningen av patienter med medfödd hjärtsjukdom, cystisk fibros, KOL och uppföljning av patienter med hematologiska sjukdomar.

Många av de ovannämnda studierna bedrivs i samarbete med andra forskargrupper vid Upsala universitet, andra svenska och internationella universitet.