Bemötande och behandling av patienter som utsatts för våld

Behovet av vård och behandling bedöms utifrån de skador och symtom som finns. I det akuta skedet är det primära det medicinska omhändertagandet av fysiska skador. Det är den enhet som är relevant för den skada det handlar om som ska ge vård och behandling. Det är viktigt att personalen dokumenterar skador eftersom de kan utgöra stödbevisning i en framtida rättsprocess.

Att ställa frågor om våld och dokumentera svaren som en del av sjukhistorien är även viktigt för att kunna vidta korrekta åtgärder. Dokumentationen kommer till särskilt stor nytta vid upprepad kontakt med sjukvården.

Sena effekter av våldet är svårare att upptäcka än de akuta. Förutsättningarna för att ge adekvat behandling och stöd blir bättre om alla medarbetare har grundläggande kunskap om våldets kopplingar till hälsan. Det kan bland annat handla om att känna till vanliga symtom där våld kan vara en bakomliggande faktor.

Hälso- och sjukvårdens bemötande har stor betydelse för om patienten vill berätta om sin utsatta situation. Kunnig personal som inte skuldbelägger eller förminskar våldet kan underlätta för patienten att våga berätta.

Personalen bör vara respektfull, öppen, empatisk och lyhörd. Det är viktigt att de bekräftar patientens berättelse. Sjukvårdspersonalen måste vara medveten om att patienten nästan alltid upplever att hon befinner sig i underläge som hjälpsökande.

Det är viktigt att upplysa patienten om hur man kan reagera som en följd av olika former av övergrepp och vilket stöd som går att få. Symtomen kan vara både fysiska och psykiska. Reaktioner kan även komma hos dem som bevittnat våld.

Det finns en risk att människor som söker hjälp efter att ha utsatts för sexuellt våld tycker att kontakten med sjukvården eller rättsväsendet är obehaglig. Det kan vara påfrestande att anmäla sig i receptionen, sitta lång tid i väntrummet före en undersökning eller ett förhör, genomgå detaljerade utfrågningar om händelseförloppet och kroppsundersökning med provtagning samt fotografering.

Traumat som detta för med sig kan förvärra följderna av övergreppet i form av långvariga fysiska och psykiska symtom. Det är därför viktigt att personalen lär sig hur de genom sitt bemötande kan minska risken för negativa reaktioner.

NCK:s Webbstöd för vården om omhändertagande efter sexuella övergrepp

Vissa grupper kan vara särskilt sårbara för våld av olika anledningar. Detta kan gälla hbtqi-personer samt yngre och äldre kvinnor, men även kvinnor med funktionsnedsättning, kvinnor i missbruk eller prostitution, eller de som har utländsk bakgrund. Begreppet särskild sårbarhet kan användas för att synliggöra hur personer kan vara utsatta för våld och diskriminering på ett sätt som kräver särskilda stödinsatser.

Om särskild sårbarhet och intersektionalitet